Covid: L’OMS recommande thérapie et transparence des prix –
Une thérapie COVID-19 très réussie doit être mise à la disposition d’un plus grand nombre de personnes, a déclaré l’Organisation mondiale de la santé (OMS), appelant à une distribution plus large et à une plus grande transparence concernant sa tarification.
L’ OMS a annoncé vendredi à Genève qu’elle recommandait fortement l’utilisation du nirmatrelvir et du ritonavir, vendus sous le nom de Paxlovid, pour les patients COVID-19 légers et modérés les plus à risque d’hospitalisation.
Le médicament antirétroviral oral a été développé par Pfizer et est « le meilleur choix thérapeutique pour les patients à haut risque à ce jour », a déclaré l’agence des Nations Unies.
« Cependant, la disponibilité, le manque de transparence des prix dans les accords bilatéraux conclus par le producteur et la nécessité de tests rapides et précis avant de l’administrer font de ce médicament salvateur un défi majeur pour les pays à revenu faible et intermédiaire ».
Réduction du risque d’hospitalisation
Paxlovid est fortement recommandé pour les patients atteints de COVID-19 non sévère qui sont les plus à risque de développer une maladie sévère et une hospitalisation, comme les personnes non vaccinées, âgées ou immunodéprimées.
La recommandation est basée sur de nouvelles données issues de deux essais contrôlés randomisés impliquant plus de 3 000 patients. Le risque d’hospitalisation a été réduit de 85 %. Dans un groupe à haut risque, cela signifie 84 hospitalisations de moins pour 1 000 patients.
L’utilisation chez les patients à faible risque n’est pas recommandée car les avantages se sont avérés négligeables.
Craintes d’iniquité
Un obstacle pour les pays à revenu faible ou intermédiaire est que le médicament ne peut être administré que lorsque la maladie en est à ses débuts, ce qui rend des tests rapides et précis essentiels pour obtenir des résultats positifs.
« L’amélioration de l’accès au dépistage et au diagnostic précoces dans les établissements de soins de santé primaires sera essentielle pour le déploiement mondial de ce traitement », a déclaré l’OMS.
L’agence onusienne craignait également qu’en matière d’accès, les pays les plus pauvres « ne soient à nouveau poussés au bout de la file d’attente », comme cela s’est produit avec les vaccins COVID-19.
Perspectives génériques limitées
De plus, le manque de transparence de la part de l’initiateur rend difficile pour les organisations de santé publique d’obtenir une image précise de la disponibilité du médicament, ainsi que des pays impliqués dans des accords bilatéraux et de ce qu’ils paient.
De plus, un accord de licence entre Pfizer et le Medicines Patent Pool ( MPP ), soutenu par l’ONU, limite le nombre de pays pouvant bénéficier de la production générique du médicament.
Paxlovid sera inclus dans la liste de préqualification de l’OMS à partir de vendredi, mais les produits génériques ne sont pas encore disponibles auprès de sources de qualité garantie.
La préqualification signifie que l’OMS a évalué un médicament et qu’il répond aux normes internationales, ce qui le rend éligible à l’achat par les autorités sanitaires nationales.
Rendre les accords tarifaires transparents
Plusieurs sociétés, dont beaucoup sont couvertes par l’accord de licence, sont en pourparlers avec la préqualification de l’OMS, mais peuvent prendre un certain temps pour se conformer aux normes internationales afin de pouvoir fournir le médicament à l’échelle internationale.
L’OMS a fortement recommandé à Pfizer de rendre ses prix et ses offres plus transparents. Le géant pharmaceutique a également été invité à élargir la portée géographique de l’accord de licence afin que davantage de fabricants de génériques puissent produire le médicament et le rendre disponible plus rapidement à des prix abordables.
Dans d’autres développements, l’OMS a également mis à jour sa recommandation sur un autre médicament antiviral, le remdesivir, suggérant qu’il peut être utilisé chez les patients COVID-19 légers ou modérés qui risquent d’être hospitalisés.
La recommandation d’utilisation chez les patients atteints de COVID-19 sévère ou critique est en cours de révision.
ONU Info, 21/04/2022
